部分政策原文

一、明確目標(biāo)任務(wù)

各級(jí)醫(yī)保、教育、衛(wèi)生健康、婦聯(lián)等部門要深刻認(rèn)識(shí)兒童及時(shí)參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)是堅(jiān)持兒童優(yōu)先發(fā)展,提升兒童綜合素質(zhì),保障兒童參保權(quán)益的基礎(chǔ)和前提。要加強(qiáng)部門聯(lián)動(dòng),建立溝通協(xié)作機(jī)制,切實(shí)提高兒童參保率,力爭(zhēng)到2024年底,80%以上新生兒在出生當(dāng)年參保。到“十四五”期末,兒童參保率穩(wěn)中有升。

二、加大兒童參保動(dòng)員力度

各級(jí)醫(yī)保、教育、衛(wèi)生健康、婦聯(lián)等部門和單位,要切實(shí)加大參保宣傳動(dòng)員力度。各地醫(yī)保部門要發(fā)動(dòng)托育機(jī)構(gòu)、具備托育服務(wù)功能的社區(qū)、為職工提供福利性托育服務(wù)的用人單位等,加強(qiáng)對(duì)兒童父母等監(jiān)護(hù)人的參保宣傳,推動(dòng)引導(dǎo)兒童參加基本醫(yī)保。各級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在辦理生育醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷時(shí)應(yīng)主動(dòng)了解新生兒參保情況,及時(shí)宣傳動(dòng)員參保。醫(yī)保部門要主動(dòng)深入社區(qū)等,集中開(kāi)展適宜兒童的政策宣講,提升家長(zhǎng)為子女及時(shí)參加基本醫(yī)保的意識(shí)。各級(jí)婦兒工委辦公室要發(fā)揮組織、協(xié)調(diào)、指導(dǎo)、督促職能,將鞏固提高兒童參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋率作為落實(shí)《中國(guó)兒童發(fā)展剛要（2021-2030年）》的重點(diǎn)目標(biāo)任務(wù)之一。

解讀：

《通知》遵循以下思路：一是堅(jiān)持目標(biāo)導(dǎo)向。著眼于實(shí)現(xiàn)《“十四五”全民醫(yī)療保障規(guī)劃》提出的每年95%以上參保率目標(biāo)，明確提出力爭(zhēng)至2024年底，80%以上新生兒在出生當(dāng)年參保。到“十四五”期末，兒童參保率穩(wěn)中有升。二是堅(jiān)持服務(wù)導(dǎo)向。在保持兒童參保政策相對(duì)穩(wěn)定的前提下，重點(diǎn)優(yōu)化新生兒童參保流程，簡(jiǎn)化參保登記環(huán)節(jié)，改進(jìn)服務(wù)，有針對(duì)性提出工作要求。三是堅(jiān)持守正創(chuàng)新?！锻ㄖ肥菍?duì)《加強(qiáng)和改進(jìn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保工作的指導(dǎo)意見(jiàn)》《基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保管理經(jīng)辦規(guī)程》的進(jìn)一步鞏固和完善，并鼓勵(lì)地方進(jìn)行探索與創(chuàng)新。

《通知》從加大兒童參保動(dòng)員力度、優(yōu)化新生兒參保流程、協(xié)同優(yōu)化參保政策和醫(yī)療服務(wù)供給、加強(qiáng)部門數(shù)據(jù)共享、加強(qiáng)督導(dǎo)落實(shí)等方面對(duì)專項(xiàng)行動(dòng)作出部署。一是加大兒童參保動(dòng)員力度。各級(jí)醫(yī)保、教育、衛(wèi)生健康、婦聯(lián)等部門和單位，按照職責(zé)分工，切實(shí)加大參保宣傳動(dòng)員力度。二是優(yōu)化新生兒參保流程。要求各地落實(shí)“出生一件事”辦理，鼓勵(lì)地方探索憑出生醫(yī)學(xué)證明辦理新生兒參保。三是協(xié)同優(yōu)化參保政策和醫(yī)療服務(wù)供給。推動(dòng)外地戶籍兒童在常住地、學(xué)籍地參保。要研究完善參保繳費(fèi)激勵(lì)約束措施。支持兒科醫(yī)療服務(wù)發(fā)展，保障兒童健康權(quán)益，切實(shí)提高醫(yī)療服務(wù)水平。四是加強(qiáng)部門數(shù)據(jù)共享。通過(guò)部門協(xié)同配合，及時(shí)準(zhǔn)確掌握各類兒童參保情況，做到應(yīng)保盡保。五是督導(dǎo)落實(shí)。各部門加強(qiáng)對(duì)所轄地區(qū)兒童參保專項(xiàng)行動(dòng)的督導(dǎo)，做好工作調(diào)度和督促，定期通報(bào)兒童參保情況。

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