部分政策原文：

一、擴(kuò)大聯(lián)盟范圍,形成全國聯(lián)盟集中采購

國家組織藥品和高值醫(yī)用耗材集中帶量采購(以下簡稱"國"家組織集采"),由藥品和耗材聯(lián)采辦分別執(zhí)行操作,名各省份均應(yīng)參加并認(rèn)真執(zhí)行。省級聯(lián)盟采購要進(jìn)一步加強(qiáng)全國面上協(xié)同,

條件具備的提升為全國性聯(lián)盟采購,牽頭省份應(yīng)加強(qiáng)與目國家醫(yī)保局溝通協(xié)調(diào),并邀請所有省份參加,形成全國聯(lián)盟集中關(guān)采購(以下簡稱"全國聯(lián)采")。國家醫(yī)保局將統(tǒng)籌指導(dǎo)全國聯(lián)采長,協(xié)調(diào)專家提供技術(shù)支撐,提升規(guī)范化工作能力。牽頭省份要充分借鑒國家及地方組織集采的經(jīng)驗,深入開展調(diào)查研究,聽取名方意見建議,根據(jù)產(chǎn)品特點形成針對性采購規(guī)則,規(guī)范化組織采購。各省份原則上均應(yīng)參與全國聯(lián)采,積極獻(xiàn)計獻(xiàn)策,做好集天采執(zhí)行監(jiān)測管理,增強(qiáng)集采效果;對事關(guān)集中采購成效的關(guān)鍵事煩,如報量管理、執(zhí)行集采協(xié)議量、非中選產(chǎn)品價格管理及暫停圭網(wǎng)等方面,要樹立大局觀,原則上應(yīng)與牽頭省份保持一致,避免免在政策執(zhí)行上"放飛""放水"。全國聯(lián)采要公平對待各類經(jīng)營主體,不得以企業(yè)所有制、注冊地、規(guī)模大小、內(nèi)外資等不合理條件設(shè)定歧視性規(guī)則,嚴(yán)防"地方保護(hù)"。

二、加強(qiáng)統(tǒng)籌協(xié)調(diào),合理確定采購品種

國家醫(yī)保局將在集采品種選擇上加強(qiáng)統(tǒng)籌協(xié)調(diào),加大擴(kuò)圍力度,減少國家和地方集采品種間交叉重疊,做到互為補充E。國家組織藥品集采重點針對通過質(zhì)量和療效一致性評價的藥品,國家組織高值醫(yī)用耗材集采聚焦價格虛高、有代表性意義以及群眾反映強(qiáng)烈的品種。鼓勵有條件的省份牽頭開展全國聯(lián)采,重點覆蓋未過一致性評價的化學(xué)藥、中成藥和中藥飲片,聚焦采購金額大、覆蓋人群廣的臨床常用藥品和耗材"大品種",以及國家組織集采品種的臨床使用可替代或相關(guān)配套的藥品和耗材。

政策解讀：

為深入貫徹黨中央關(guān)于藥品耗材集中帶量采購的部署，落實2024年《政府工作報告》“完善國家藥品集中采購制度”要求，國家醫(yī)保局近日印發(fā)《國家醫(yī)療保障局辦公室關(guān)于加強(qiáng)區(qū)域協(xié)同 做好2024年醫(yī)藥集中采購提質(zhì)擴(kuò)面的通知》（以下簡稱《通知》）?！锻ㄖ诽岢隼^續(xù)大力推進(jìn)醫(yī)藥集中帶量采購工作，加強(qiáng)區(qū)域協(xié)同，提升聯(lián)盟采購規(guī)模和規(guī)范性，明確行業(yè)預(yù)期，持續(xù)鞏固改革成果。

《通知》主要包括四部分內(nèi)容。

一是擴(kuò)大聯(lián)盟范圍，形成全國聯(lián)盟集中采購。在國家組織藥品和高值醫(yī)用耗材集中帶量采購（簡稱“國家組織集采”）的基礎(chǔ)上，加強(qiáng)區(qū)域協(xié)同，將條件具備的省級聯(lián)盟采購提升為全國性聯(lián)盟采購（簡稱“全國聯(lián)采”）。全國聯(lián)采要規(guī)范、高效開展，做好執(zhí)行監(jiān)測，增強(qiáng)效果；公平對待各類經(jīng)營主體，嚴(yán)防“地方保護(hù)”。這有利于實現(xiàn)一地集采、全國跟進(jìn)，助力全國統(tǒng)一大市場，降低企業(yè)重復(fù)投標(biāo)成本，營造良好的營商環(huán)境。

二是加強(qiáng)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，合理確定采購品種。在集采品種選擇上加強(qiáng)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，做到國家和地方互為補充。國家組織集采重點針對通過一致性評價的藥品，以及聚焦價格虛高、群眾反映強(qiáng)烈的高值醫(yī)用耗材。全國聯(lián)采重點覆蓋國家組織集采以外品種，以及采購金額大、覆蓋人群廣的“大品種”，持續(xù)擴(kuò)大集采覆蓋面。

三是聚焦重點領(lǐng)域，積極推進(jìn)2024年集采擴(kuò)面。藥品方面，開展新批次國家組織集采，做好胰島素和前幾批集采藥品協(xié)議期滿接續(xù)采購；重點指導(dǎo)湖北繼續(xù)牽頭中成藥集采、山東牽頭中藥飲片集采、河南牽頭國家組織集采可替代藥品集采、三明聯(lián)盟開展腫瘤和呼吸系統(tǒng)疾病用藥集采等藥品全國聯(lián)采工作。耗材方面，國家組織開展新批次高值醫(yī)用耗材集采和人工關(guān)節(jié)接續(xù)采購；重點指導(dǎo)江西、安徽、廣東、浙江、福建、河南、河北等7省分別牽頭體外診斷試劑、超聲刀、結(jié)扎夾、冠脈切割球囊、血管介入等醫(yī)用耗材全國聯(lián)采工作。

四是完善執(zhí)行機(jī)制，增強(qiáng)集采制度效果。強(qiáng)化牽頭省份職能，加強(qiáng)采購執(zhí)行；鼓勵和引導(dǎo)村衛(wèi)生室、民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)、零售藥店參加集采；暢通醫(yī)療機(jī)構(gòu)和中選企業(yè)問題反饋渠道，確保中選產(chǎn)品質(zhì)量、供應(yīng)、優(yōu)先使用、及時回款；以集采為抓手重點提升醫(yī)用耗材網(wǎng)采率；將集采中選結(jié)果執(zhí)行情況納入醫(yī)保基金飛行檢查范圍。

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